ACA医疗损失比率规则的后果 1⃣抬高保费 由于MLR要求限制利润率和管理成本，保险公司不愿控制健康计划的保费上涨。MLR规则实际上将健康保险公司变成了“成本加成”企业。 2⃣横向和纵向整合 大型全国性保险公司可以降低索赔波动性，并在更多的保费收入和多个业务单位之间分摊管理成本。当保险公司收购提供者时，它可以支付高于市场价的价格，从而提高报告的MLR。因此，该规则使大型保险公司受益，并助长了整合。 3⃣阻碍可负担的创新计划 低保费、高免赔额的计划产生的医疗索赔较少，使得保险公司更难满足MLR规则。创新模型需要战略性投资，这通常被视为非医疗护理成本，不帮助保险公司满足MLR要求。保险市场变得越来越僵化、负担不起，无法满足参保者的多样化需求。