Folgen der MLR-Regelung des ACA 1⃣Inflation der Prämien Durch die MLR-Anforderung, die Gewinnmargen und Verwaltungskosten begrenzt, werden Versicherer davon abgehalten, die Prämiensteigerungen der Gesundheitspläne zu begrenzen. Die MLR-Regel verwandelt Gesundheitsversicherer effektiv in "Kosten-plus"-Unternehmen. 2⃣Horizontale und vertikale Konsolidierung Große, nationale Versicherer können ihre Anspruchsvolatilität dämpfen und Verwaltungskosten über mehr Prämien-Dollar und viele Geschäftseinheiten verteilen. Wenn ein Versicherer Anbieter akquiriert, kann er ihnen einen höheren Preis als einen marktüblichen Preis zahlen, was die gemeldete MLR erhöht. Somit begünstigt die Regel größere Versicherer und fördert die Konsolidierung. 3⃣Abschreckung von erschwinglichen, innovativen Plänen Niedrigprämien-, hochabzugsfähige Pläne verursachen niedrige medizinische Ansprüche, was es für Versicherer schwieriger macht, die MLR-Regel zu erfüllen. Innovative Modelle erfordern strategische Investitionen, die im Allgemeinen als nicht-medizinische Kosten betrachtet werden, die den Versicherern nicht helfen, die MLR-Anforderungen zu erfüllen. Die Versicherungsmärkte werden zunehmend starr, unerschwinglich und können die unterschiedlichen Bedürfnisse der Versicherten nicht bedienen.